2023/04/19
記者
zemzem (古聖典) 台東市

肩痛不一定是五十肩! 認識"旋轉肌袖破裂"

說到身體健康,平常大家若發生肩膀疼痛時,有很高的比例是因為"旋轉肌袖斷裂",但因為症狀與五十肩很相似,造成許多中、高齡患者,常誤以為是得了五十肩,因此疏於治療。台東延平鄉一名胡小姐,左手臂長時間疼痛,在經過核磁共振檢查後才發現,原來是左肩旋轉肌袖斷裂,好在她及早治療,免於更換人工肩關節。

半蹲旋轉手臂或是用指尖爬牆,胡小姐開心分享復健成果,因為左肩旋轉肌袖斷裂,不僅痛得她無法入睡,也因為左手幾乎無法正常舉動,害得她差點丟了工作。

(旋轉肌袖斷裂患者 胡小姐 布農族:
(之前)我的手根本沒有辦法舉,就只有舉這樣,然後後來照了核磁共振,才知道說(旋轉肌袖)破裂了)

幾個月前,胡小姐因車禍不慎撞擊肩部,由於當下進行X光檢查沒有發現骨折,後續肩膀痠痛讓胡小姐誤以為只是年紀到了,罹患五十肩,但隨著疼痛感與日俱增,最後照了核磁共振,才發現原來左肩旋轉肌袖斷裂,所幸馬偕醫院為她進行了肩關節內視鏡手術,後續經兩個月短時間復健,手臂已經能高舉過頭。

(旋轉肌袖斷裂患者 胡小姐 布農族:
會痛啊 會痠,但是還是要勉強自己,去做這些(復健)運動)

(台東馬偕醫院骨科醫師 傅俊瑋:
肩關節內視鏡的好處在於說,它可以更全面的看到,肩關節中狹小的空間,去做一個治療)

透過內視鏡檢查,能夠更深入關節中發掘病灶,相較傳統肌腱縫合手術,不僅診斷性更高,且術後傷口面積小,僅需住院觀察3天就能出院,台東馬偕去年引進技術及資源,使胡小姐不用奔波外縣市診療,而醫生則強調,肩旋轉肌袖傷害經常與五十肩混淆,民眾若錯過關鍵治療期,嚴重可能需要更換人工肩關節。

(台東馬偕醫院骨科醫師 傅俊瑋:
五十肩跟旋轉肌破裂,最大的差別在於說,五十肩是關節的活動度受限,比較輕微的旋轉肌破裂,它其實是可以靠一些藥物或,局部的注射來達到治療)

五十肩是因關節沾黏,影響活動範圍,至於旋轉肌袖破裂則是肌腱斷裂,導致患者無法施力,兩者雖徵狀相似,但治療方法截然不同。醫師表示,輕微旋轉肌破裂造成的疼痛,通常休息兩到三週便能改善,但疼痛感若持續不減,建議民眾趕緊就醫檢查。