坐在急診室裡值班,等著處理隨時可能發生的各種緊急情況,何昆霖是一位公費醫師,目前服務於恆春基督教醫院,由於偏鄉專科醫生少,他最不能適應公費醫師經常得跨科支援,像自己專科是神經內科,卻還要支援急診,而且平常收治的住院病人林林總總,很多科疾病都得處理。
(恆春基督教醫院神經內科醫師 何昆霖:
繁雜的程度 打個比方就是,等一下看的病人,基本上都不算是我專科內的病人,然後其實大部分 有時候,會收到一些泌尿道感染 有些肺炎)
政府為保障偏鄉醫療,從民國64年開辦醫學系公費生制度,至今已培育6千多位公費醫師至偏鄉或離島服務,但服務期滿往往大部分人都選擇離開,留任率只有16%,因此衛福部決定從今年度所招收的公費生,服務年數要從現在的六年改為十年。
(恆春南門醫院麻醉科醫師 林依瑩:
連我自己麻醉科我都會覺得,你有時候會沒有辦法,遇到那麼危急的病人,會覺得自己在退步,我覺得這一定是會有的,但是十年對一個,要開刀的醫生來說,他以後要怎麼樣想要,回去大醫院 開很大的刀)
由於醫師的養成訓練很長,六年醫學系畢業,再加兩年PGY不分科住院醫師訓練,而後還要接受專科訓練,等升上主治醫師,最快也28歲,之後下鄉十年,等還完公費,都已經過38歲。
(衛福部醫事司長 劉越萍:
如果我約拉長一點,你在我這邊福利 我也幫你做改善,是不是就有那個空間是說,我把好的人才留下來,我們就是重新的做檢討,然後來做一個所謂的改善,所以才會就是說 六年延長到十年)
當然公費醫師留任與否,主要考量不光薪水,還有生涯規劃以及家庭和小孩的因素,多用獎勵給予醫師實質誘因,而非用制度硬把人留下,如此這些具有熱忱的醫師,也才能真正落地生根。
