2021/10/31
記者
Kimliyan Masikadr(陸萱)/Iku lo'oh(張治平) 台北市

公衛師導入衛生所 如何因應部落.社區需要待思考

'una kekaku sua 公衛師 tia 'apusikarʉn na isisiu

將地方衛生所轉型為社區健康照顧管理中心,其中將導入公共衛生師的服務,但在公共衛生師法中,公衛師不得涉及醫療行為,學者就認為,原鄉的衛生所,普遍醫事人員不足的情況下,公衛師到了衛生所的效益,是原鄉衛生所在未來轉型中,需要共同思考的問題。

(桃園復興區衛生所主任 林德文 泰雅族:
isisiu cu-rʉn
林德文  Atayal
公共衛生來說當然是需要的
但這樣的一個公衛師
公衛師到了衛生所之後
他其實能夠協助的是什麼)

政府在推動衛生所轉型為社區健康照顧管理中心是增加工作量,還是調整原來的工作量?台灣公共衛生師法,歷經多年終於在109年三讀通過,成為台灣公共衛生發展的里程碑。醫師認為公衛師導入衛生所有其必要性,但依照公共衛生師法,公衛師不得涉及醫療行為,這樣一來,該如何去因應部落跟社區的需要?

(桃園復興區衛生所主任 林德文 泰雅族:
isisiu cu-rʉn
林德文  Atayal
那以公衛師導入
假設說人力不足
公衛師導入的話
他能夠做的在醫事上面
有醫療法的規範他不能做
他只能做一些
公共衛生行政方面的一些事物
是有幫助但是效益不大)

學者也認為公衛師若要發揮最大效益,必須建立在衛生所醫事人力資源足夠且穩定的條件上。而公衛師的訓練環境中,除了專業知識外,針對原住民族地區,文化敏感度在公衛師的養培力過程中更加重要。

(台灣原住民族長照聯盟協會理事長 Umin‧Itei(日宏煜) 賽夏族:
sie-hue ri-sʉ-cang
Umin‧Itei(日宏煜)  SaySiyat
如果我們的公衛師
沒有相對應這種文化能力的時候
或是文化敏感度的時候
他在服務的這個時候
很可能就會用他的專業
可能去凌駕到整個部落的主體性
或是我們的文化)

不讓專業語言凌駕於原住民族文化之上,學者也提到在知識提升下,民眾對健康、醫療和安寧的照顧需求,比以往更多。

(獅子鄉衛生所醫師 Laupi Maligilig  排灣族:
'iseeng
Laupi Maligilig   Paiwan
只是說這樣政策下來
各個偏鄉 各個原鄉 各個部落
都有不同的對健康的概念
跟不同的醫療狀況
那我覺得應該要所謂的因地制宜)

原鄉在未來轉型過程中,衛生所要定位在成為服務的提供者、規劃者還是監督者?這正是當代衛生所要面臨的挑戰,而過程中,更牽動著這項計畫是否能有效地進入社區和部落,投入並準確改善原住民族健康問題。